Приложение 5
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги "Согласование переустройства
и (или) перепланировки жилых и нежилых
помещений в многоквартирных домах
и жилых домах и оформление приемочной
комиссией акта о завершенном
переустройстве и (или) перепланировке
помещений в многоквартирных домах
и жилых домах" в городе Москве
Оформляется на бланке
Мосжилинспекции
Решение о приостановлении предоставления
государственной услуги
Заявитель _________________________
(наименование юридического лица;
___________________
фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, гражданина)
обратился с заявлением (запросом) о намерении провести (согласовать)
переустройство и (или) перепланировку жилого (нежилого) помещения по
адресу:________________,
занимаемого (принадлежащего) на основании ______________
(вид или реквизиты
____________________
правоустанавливающего документа на переустраиваемое и (или) ________________
перепланируемое помещение)
В связи ______________________ принято решение приостановить
предоставление государственной услуги на _____ дней.
______________________ ____________ __________________
(наименование должности) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
Получено лично/отправлено почтой/по электронной почте:
"___" ________ 20_ г.
_____________________
_________________
(подпись получившего/
(расшифровка подписи)
отправившего
подлинник письма)
____________